醫(yī)用純化水設(shè)備系統(tǒng)設(shè)計(jì)綜述

近年來，隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施投入的加大，全國(guó)各地醫(yī)院的新建、遷建、擴(kuò)建工程逐漸進(jìn)入了高峰醫(yī)用凈水系統(tǒng)也逐漸被規(guī)模較大的綜合性醫(yī)院納入到設(shè)計(jì)與規(guī)劃中。醫(yī)用凈水系統(tǒng)的重要程度不亞于醫(yī)用氣體系統(tǒng)，一套安全可靠的醫(yī)用凈水系統(tǒng)源自設(shè)計(jì)過程中的嚴(yán)謹(jǐn)和細(xì)致。本文主要從凈水的分類、工藝流程設(shè)計(jì)、輸送系統(tǒng)設(shè)計(jì)、運(yùn)行管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)、機(jī)房設(shè)計(jì) 5個(gè)方面進(jìn)行探討與分析。
一、醫(yī)用純化水設(shè)備產(chǎn)水分類

醫(yī)院的水源絕大部分均來自于市政自來水，因此原水的指標(biāo)均應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。但是醫(yī)院很多專業(yè)科室均需要對(duì)原水進(jìn)行水質(zhì)處理才能達(dá)到實(shí)際使用的要求，由于水質(zhì)指標(biāo)要求的差異性，從而決定了醫(yī)用凈水系統(tǒng)“集中制水、分質(zhì)供水”的系統(tǒng)特性。醫(yī)用凈水按水質(zhì)指標(biāo)差異主要分如下幾種：
（一）血液透析用水
原水經(jīng)凈水系統(tǒng)處理后濾除固形顆粒、細(xì)菌、病毒、內(nèi)毒素、有害離子，供血透機(jī)用水和透析液配制用水，終端水質(zhì)指標(biāo)達(dá)到血液透析和相關(guān)治療用水標(biāo)準(zhǔn)萬(wàn)方數(shù)據(jù)（YY0572-2005）。使用科室主要為：血透中心、ICU等。
（二）器械清洗消毒用水
原水經(jīng)凈水系統(tǒng)處理后濾除固形顆粒、細(xì)菌、病毒、有害離子，終端水質(zhì)指標(biāo)達(dá)到《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第 1部分：管理規(guī)范》（WS310.1-2009）和《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第 2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》（ WS310.1-2009）的相關(guān)要求，由于這兩個(gè)規(guī)范對(duì)器械
清洗用水的指標(biāo)要求為建議性的框架要求，因此比對(duì)國(guó)外消毒供應(yīng)中心的用水要求和主流大型自動(dòng)清洗機(jī)的進(jìn)水水質(zhì)指標(biāo)要求，建議采用歐盟 EN 285標(biāo)準(zhǔn)。使用科室主要為：中心供應(yīng)室、手術(shù)部供應(yīng)室、手術(shù)部洗消間、內(nèi)鏡清洗室、DSA導(dǎo)管清洗間、口腔科等。清洗用水的指標(biāo)要求為建議性的框架要求，因此比對(duì)國(guó)外消毒供應(yīng)中心的用水要求和主流大型自動(dòng)清洗機(jī)的進(jìn)水水質(zhì)指標(biāo)要求，建議采用歐盟 EN 285標(biāo)準(zhǔn)。使用科室主要為：中心供應(yīng)室、手術(shù)部供應(yīng)室、手術(shù)部洗消間、內(nèi)鏡清洗室、DSA導(dǎo)管清洗間、口腔科等。原水經(jīng)凈水系統(tǒng)處理后濾除固形顆粒、細(xì)菌、病毒、有害離子，終端水質(zhì)指標(biāo)達(dá)到《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第 2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》（WS310.1-2009）附錄D 表 D.1的指標(biāo)要求。使用科室主要為：中心供應(yīng)室。
（四）生化檢驗(yàn)用水
原水經(jīng)凈水系統(tǒng)處理后幾乎濾除全部雜質(zhì)和離子，終端水質(zhì)指標(biāo)達(dá)到《中國(guó)國(guó)家實(shí)驗(yàn)室分析用水標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T6682-2008）中一級(jí)水指標(biāo)和 2005版藥典純化水指標(biāo)。使用科室主要為：生化檢驗(yàn)科、病理科、藥物配置中心等。
（五）手術(shù)刷手用水
原水經(jīng)凈水系統(tǒng)處理后濾除固形顆粒、細(xì)菌、病毒，終端水質(zhì)指標(biāo)、離子指標(biāo)與原水基本一致，固形顆粒和細(xì)菌的濾除率>99%，因此又被稱為無(wú)菌沖洗水。以上 5種水基本上涵蓋了一個(gè)綜合性醫(yī)院的常用凈水種類，其他類型的特殊用水可以根據(jù)具體的要求在以上 5種水的基礎(chǔ)上對(duì)凈水工藝進(jìn)行微調(diào)就可以實(shí)現(xiàn)。

二、醫(yī)藥純化水設(shè)備工藝設(shè)計(jì)
醫(yī)用凈水系統(tǒng)的設(shè)計(jì)實(shí)際上是設(shè)計(jì)一個(gè)過濾系統(tǒng)將原水中雜質(zhì)脫除的過程，雜質(zhì)的物理尺寸從大到小依次為固形顆粒 >細(xì)菌 >病毒 >內(nèi)毒素 >雜質(zhì)離子。從雜質(zhì)過濾的難易程度來看，最高的過濾精度是對(duì)雜質(zhì)離子的過濾，也就是水處理技術(shù)中的脫鹽工藝。從凈水的分類可以看出，除手術(shù)刷手用水對(duì)離子脫除沒有要求外，其余用水都有脫鹽的要求。實(shí)現(xiàn)脫鹽的工藝常用的有反滲透、離子交換、 EDI電滲析、蒸餾 4種方式，其中以反滲透工藝應(yīng)用最為廣泛，特別是隨著反滲透元件性價(jià)比的大幅提升，反滲透技術(shù)承擔(dān)醫(yī)用凈水系統(tǒng)的核心也是大勢(shì)所趨。在確定了醫(yī)用凈水系統(tǒng)以反滲透工藝為主線工藝后，系統(tǒng)嚴(yán)格遵循預(yù)處理、反滲透、后處理的分級(jí)處理原則，合理設(shè)計(jì)各級(jí)膜與非膜處理工藝及其先后次序，是確保系統(tǒng)穩(wěn)定可靠的必要條件。

（一）預(yù)處理系統(tǒng)設(shè)計(jì)要點(diǎn)

反滲透膜工藝在進(jìn)行水體脫鹽處理的同時(shí)，幾乎可以截留系統(tǒng)進(jìn)水中的全部懸浮物，無(wú)機(jī)物，有機(jī)物，微生物等雜質(zhì)，同時(shí)反滲透膜結(jié)構(gòu)的特征決定了若沒有合理的預(yù)處理系統(tǒng)流程反滲透膜很快就會(huì)被雜質(zhì)污染和堵塞，因此為使反滲透膜系統(tǒng)能夠持續(xù)穩(wěn)定工作，保持良
好特性，根據(jù)分級(jí)工藝處理原則，必須在膜系統(tǒng)的進(jìn)水前設(shè)置預(yù)處理系統(tǒng)。
根據(jù)常用反滲透膜元件的技術(shù)特征，預(yù)處理系統(tǒng)的出水指標(biāo)一般需要滿足如下的條件：
1.余氯濃度低于 0.1mg/L；
2.污染指數(shù)（SDI）低于 5；
3.難溶鹽的飽和度低于100%，碳酸鈣結(jié)構(gòu)趨勢(shì)指標(biāo)LSI值小于零；
4.鐵離子含量低于 0.3mg/L，錳離子含量低于0.05mg/L；
醫(yī)用凈水系統(tǒng)的預(yù)處理流程需要根據(jù)原水的指標(biāo)進(jìn)行設(shè)置，一般采用傳統(tǒng)的多介質(zhì)濾器 ->軟水器 ->活性炭濾器 ->精密濾器的工藝流，這樣就可以達(dá)到反滲透進(jìn)水的指標(biāo)要求。
多介質(zhì)濾器一般采用無(wú)煙煤 +石英砂組合的雙層或三層濾料布置，上層濾料為相對(duì)的大粒徑、低密度濾料，下層濾料為相對(duì)的小粒徑、高密度濾料。濾層厚度應(yīng)采取上層厚度高于下層厚度的原則。濾速的設(shè)計(jì)一般控制在10 m/h ~15m/h。
軟水器采用陽(yáng)離子交換樹脂將原水中的難溶鹽的鈣鎂離子用鈉離子進(jìn)行置換，從而達(dá)到水質(zhì)軟化的效果，確保反滲透系統(tǒng)的給水被濃縮時(shí) CaCO 3、 CaSO 4、 MgSO 4不會(huì)因飽和析出而在膜面結(jié)垢。樹脂軟化工藝基本上采用動(dòng)態(tài)固定式單層床結(jié)構(gòu)，選用進(jìn)口或國(guó)產(chǎn)食品衛(wèi)生級(jí)
的 001*7濕態(tài)樹脂，當(dāng)?shù)讓訕渲Ш筌浰骶褪ボ浕δ?，因此必須在樹脂交換飽和前進(jìn)行及時(shí)的再生。因此軟水器需要配置一套樹脂再生裝置，定期對(duì)軟化樹脂進(jìn)行再生。
醫(yī)用凈水系統(tǒng)中的活性炭濾器一般選用果殼（椰殼最佳）型活性炭濾料，活性炭表面布滿平均直徑為2~3nm的微孔，具有 500~1500m/g的比表面積，顆粒型活性炭的粒徑為
1~4mm，填充密度約為 0.5Kg/L。活性炭可吸附 60%~80%的膠體，吸附 50%~70%的有機(jī)物，還原幾乎全部游離氯等氧化劑，對(duì)降低總有機(jī)炭（ TOC）也有一定功效。
反滲透系統(tǒng)入口的精密濾器一般也稱為保安濾器，一般選用 5um濾芯，其作用是防止微小顆粒在經(jīng)高壓泵加壓后擊穿反滲透膜，從而造成破膜，同時(shí)也可以防微小的顆粒劃傷高壓泵的葉輪和內(nèi)腔。在經(jīng)過以上的預(yù)處理工藝后，預(yù)處理系統(tǒng)的出水指標(biāo)完全可以保證反滲透系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

（二）反滲透系統(tǒng)設(shè)計(jì)要點(diǎn)
醫(yī)用凈水系統(tǒng)中的反滲透系統(tǒng)設(shè)計(jì)是以進(jìn)水水質(zhì)、產(chǎn)水水質(zhì)與產(chǎn)水流量為依據(jù)，設(shè)計(jì)系統(tǒng)中的膜元件、膜外殼、高壓泵三大設(shè)備參數(shù)，計(jì)算系統(tǒng)中的回收率、脫鹽率、濃差極化度、段均通量比等主要技術(shù)參數(shù)，并得出運(yùn)行能耗、投資成本、運(yùn)行成本等主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。由于聚酰胺卷式復(fù)合膜占據(jù)了絕大部分膜市場(chǎng)，因此醫(yī)用凈水系統(tǒng)的膜元件都選用高品質(zhì)的芳香聚酰胺卷式復(fù)合膜，考慮到醫(yī)用凈水系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性，一般以進(jìn)口的膜元件為主。膜元件的尺寸以 4英寸（4040）和 8英寸（8040）為主，根據(jù)原水水質(zhì)指標(biāo)和醫(yī)用凈水的產(chǎn)水指標(biāo)反滲透膜選用苦咸水膜，工作壓力在 1.00~1.55MPa。在考慮安全系數(shù)的前提下，一般一支 4040的膜產(chǎn)水流量設(shè)計(jì)按 250L/H設(shè)計(jì)，8040的膜產(chǎn)水流量按 1000L/H設(shè)計(jì)。（實(shí)際指標(biāo)需參考膜元件廠商提供的技術(shù)規(guī)格書）。系統(tǒng)的回收率一般設(shè)計(jì)在65%~75%，脫鹽率指標(biāo)控制在 95%以上。膜的組合排列形式可以通過膜元件廠商的計(jì)算軟件或憑經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行排列，通過膜元件廠商的計(jì)算軟件需要輸入詳細(xì)的原水指標(biāo)，而自來水廠的詳細(xì)指標(biāo)一般不大容易獲得，實(shí)際操作中一般以經(jīng)驗(yàn)為主，在東南沿海地區(qū)一般以地表水為市政自然水的水源，實(shí)踐證明以經(jīng)驗(yàn)法設(shè)計(jì)一般都可以滿足凈水系統(tǒng)的出水指標(biāo)。在中西部地區(qū)以地下水為主的市政自來水我們一般需要對(duì)原水進(jìn)行詳細(xì)的水質(zhì)檢測(cè)，預(yù)防有害離子指標(biāo)超標(biāo)。膜元件的數(shù)量及排列已經(jīng)確定的情況下，膜殼的選擇就比較容易了，根據(jù)工作壓力，膜殼的耐壓一般達(dá)到300PSI就可以了，材質(zhì)一般為不銹鋼或玻璃鋼， 8英寸以上的膜殼一般都是玻璃鋼材質(zhì)，膜殼的衛(wèi)生級(jí)別為食品衛(wèi)生級(jí)。按膜殼內(nèi)元件容量的不同分為單芯、雙芯、三芯、多芯，在醫(yī)用凈水系統(tǒng)中由于機(jī)房場(chǎng)地的限制加上設(shè)備的整體美觀的考慮，一般不選用高于三芯的膜殼。國(guó)內(nèi)的膜殼專業(yè)廠家技術(shù)越來越成熟，產(chǎn)品質(zhì)量一般都可以保證，供應(yīng)周期也比較短，加上耐壓級(jí)別較低，因此在醫(yī)用凈水系統(tǒng)中國(guó)產(chǎn)膜殼已經(jīng)成為首選。反滲透系統(tǒng)中高壓泵的技術(shù)參數(shù)主要是流量和揚(yáng)程，流量的確定根據(jù)反滲透膜元件的進(jìn)水流量要求進(jìn)行配置，一般設(shè)計(jì)余量在 10%~20%。根據(jù)反滲透元件的工作壓力選擇泵的揚(yáng)程，設(shè)計(jì)的范圍在 120m~160m之間。泵的型式以立式多級(jí)離心泵為主。根據(jù)醫(yī)用凈水系統(tǒng)的特點(diǎn)，一般高壓泵的過流材質(zhì)（葉輪、泵腔、軸）選擇 304不銹鋼或 316不銹鋼。醫(yī)用凈水系統(tǒng)中高壓泵的可靠性要求比一般的水處理系統(tǒng)要求更高，因此我們建議選擇進(jìn)口主流品牌或國(guó)產(chǎn)高檔品牌的產(chǎn)品。高壓泵由于功耗較大，因此從節(jié)能角度出發(fā)，一般需要設(shè)計(jì)壓力變頻控制來降低能耗，降低系統(tǒng)的運(yùn)行成本。
（三）后處理系統(tǒng)設(shè)計(jì)要點(diǎn)
進(jìn)水在經(jīng)過反滲透系統(tǒng)處理后，對(duì)照醫(yī)用凈水的分類指標(biāo)的要求，已經(jīng)可以滿足大部分指標(biāo)要求，但還不能完全達(dá)到，因此需要對(duì)一級(jí)反滲透產(chǎn)水進(jìn)行差別化的后處理，以嚴(yán)格達(dá)到凈水指標(biāo)要求，特別是長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)行過程中的水質(zhì)的持續(xù)保證。后處理系統(tǒng)一般由純水箱、深度水質(zhì)處理器、滅菌器、末端過濾器組成。
純水箱材質(zhì)一般選擇 304或 316不銹鋼，內(nèi)外雙拋光；容量的設(shè)計(jì)根據(jù)產(chǎn)品水的用量進(jìn)行設(shè)計(jì)，太大或太小的水箱都是不合適的，太大的水箱會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)品水新鮮度下降，太小的水箱會(huì)發(fā)生高峰期用水時(shí)主機(jī)的頻繁啟停。純水箱要求內(nèi)置浸沒式紫外殺菌器，頂部裝空氣過濾器，濾膜精度 0.22μm，內(nèi)部進(jìn)水口裝萬(wàn)向噴淋洗球和水流轉(zhuǎn)向?qū)Ч?，外裝液位可視器；桶體上頂、下底采用鍋型沖壓成型封頭，不得采用板材加工焊接成型封頭；每套純水箱須有 Ф600以上的清洗人孔。
血液透析用水：血透用水水質(zhì)處理器一般又叫血透水機(jī)，該設(shè)備屬二類醫(yī)療器械，因此該設(shè)備必須具有國(guó)家醫(yī)療器械注冊(cè)證（ 6845二類醫(yī)療器械）方可選用，采用一級(jí)或二級(jí)反滲透工藝進(jìn)行水質(zhì)處理以使產(chǎn)水達(dá)到血液透析用水標(biāo)準(zhǔn)。其他的輔助功能性需求為具有自動(dòng)消毒功能，具有恒壓直供功能，具有應(yīng)急短路操作等，確保設(shè)備能長(zhǎng)期安全運(yùn)行。器械清洗消毒用水：反滲透系統(tǒng)的產(chǎn)水通過過流式UV殺菌裝置，輻射器應(yīng)采用波長(zhǎng) 254nm的低壓汞燈，輻射量至少為 40mJ/cm 2，燈管壽命在 8000小時(shí)以上（一年更換一次）。再通過 0.22um的末端過濾器后基本能滿足器械清洗消毒用水的指標(biāo)要求，高溫滅菌器用水：由于一級(jí)反滲透裝置的脫鹽效果無(wú)法可靠的滿足該部分水質(zhì)指標(biāo)，因此需要一套專用的反滲透裝置或 EDI裝置進(jìn)一步脫鹽處理，具體的選擇應(yīng)根據(jù)前級(jí)系統(tǒng)的產(chǎn)水指標(biāo)和凈水需求量結(jié)合成本做出合適的選擇，總的來講從指標(biāo)實(shí)現(xiàn)和使用成本上 EDI裝置具有比較明顯的優(yōu)勢(shì)，但不絕對(duì)。通過深度水質(zhì)處理后，達(dá)到離子濃度指標(biāo)的產(chǎn)水再需要經(jīng)過 UV殺菌裝置和0.22um的末端過濾器就可以供高溫滅菌器使用了。生化檢驗(yàn)用水：該部分用水是所有產(chǎn)品水中純度最高的水，又被稱為高純水?；旧弦髮⑺械碾s質(zhì)離子脫除徹底，從而達(dá)到分析實(shí)驗(yàn)的要求。按照分析實(shí)驗(yàn)
室一級(jí)水的要求，醫(yī)用凈水系統(tǒng)設(shè)計(jì)中一般需要將一級(jí)反滲透系統(tǒng)的產(chǎn)水經(jīng)過混床樹脂交換塔或采用 EDI裝置深度去除離子。這兩種工藝從本質(zhì)上來說都是采用離子交換技術(shù)，所謂離子交換就是水中的離子和離子交換樹脂上的功能基團(tuán)所進(jìn)行的等電荷反應(yīng)。它利用陰、陽(yáng)離
子交換樹脂上的活性基團(tuán)對(duì)水中陰、陽(yáng)離子的不同選擇性吸附特性，在水與離子交換樹脂接觸的過程中，陰離子交換樹脂中的氫氧根離子（ OH－）同溶解在水中的陰離子（例如 CI－等）交換，陽(yáng)離子交換樹脂中的氫離子（H＋）同溶解在水中的陽(yáng)離子（例如 Na＋等）交換。從而使溶解在水中的陰、陽(yáng)離子被去除，達(dá)到純化的目的。兩者的區(qū)別在于對(duì)樹脂的再生方式前者采用的是化學(xué)再生后者使用的是電再生，前者需要定期更換混床樹脂，后者則在壽命期無(wú)需更換耗材?？傮w而言，隨著 EDI技術(shù)的進(jìn)步，高純水制備領(lǐng)域 EDI的優(yōu)越性逐漸顯現(xiàn)，因此首選EDI。
手術(shù)刷手用水：從醫(yī)院感控的角度出發(fā)將原水中的細(xì)菌、病毒進(jìn)行脫除后供給手術(shù)臺(tái)刷手臺(tái)盆，特別是中心手術(shù)凈化區(qū)域內(nèi)的刷手臺(tái)盆，應(yīng)該說有百利而無(wú)一害。該部分用水對(duì)于離子含量的要求與原水基本一致，因此無(wú)須經(jīng)過反滲透系統(tǒng)，一般在醫(yī)用凈水系統(tǒng)設(shè)計(jì)中采用水經(jīng)預(yù)處理系統(tǒng)處理后通過超濾（ UF）或微濾（ MF）后經(jīng) UV殺菌達(dá)到雜質(zhì)過濾和滅菌的效果。該部分用水還需要考慮熱水的供應(yīng)，可以采用臺(tái)盆下置分體式加熱器或集中加熱器的方式對(duì)產(chǎn)品水加熱后經(jīng)混合閥供應(yīng)至刷手龍頭。

三、醫(yī)用純化水設(shè)備輸送系統(tǒng)設(shè)計(jì)
經(jīng)后處理后達(dá)標(biāo)的凈化水需要一套于此匹配的輸送系統(tǒng)才能輸送至各用水科室，根據(jù)醫(yī)用凈水系統(tǒng)的特征，該輸送系統(tǒng)要求每路純水設(shè)計(jì)成全封閉、串聯(lián)的循環(huán)輸送管路。該系統(tǒng)主要由輸送水泵、管路、閥門（件）組成。
（一）輸送水泵
根據(jù)醫(yī)用凈水系統(tǒng)的特征，一般要求純水輸送泵的過流材質(zhì)不低于 304不銹鋼。每路輸送泵必須采用一開一備設(shè)計(jì)，并要求運(yùn)行中的泵遇故障時(shí)，備用泵能自動(dòng)切換運(yùn)行，為保證系統(tǒng)的壓力保持恒定，建議采用壓力變頻方式調(diào)節(jié)輸送泵的輸出，同時(shí)也可以達(dá)到節(jié)能的目的。

（二）管路
由于醫(yī)用凈水系統(tǒng)的輸送管路基本與基建設(shè)施同步施工，很多區(qū)域還會(huì)采用預(yù)埋件，因此必須選擇能和建筑物壽命匹配的管路材質(zhì)。根據(jù)實(shí)際的使用效果，首選衛(wèi)生級(jí)不銹鋼管路，材質(zhì)選用 304或 316不銹鋼。在管路的路由設(shè)計(jì)上采用全串聯(lián)單回路的方式，即采用下層進(jìn)水上層回水或上層進(jìn)水下層回水的方式，在管路系統(tǒng)設(shè)計(jì)中重點(diǎn)是盡可能消除循環(huán)水流無(wú)法沖刷的“死水點(diǎn)”，因?yàn)?“死水點(diǎn) ”的存在會(huì)加大細(xì)菌指標(biāo)超標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)。管路的施工工藝建議采用焊接的方式，雖然焊接工藝相對(duì)比較復(fù)雜，施工成本高，但投入使用后后續(xù)的管路滲漏風(fēng)險(xiǎn)就可以避免，這也是其他管路施工工藝（卡壓式、環(huán)壓式、溝槽式等）所無(wú)法保證的。風(fēng)險(xiǎn)就可以避免，這也是其他管路施工工藝（卡壓式、環(huán)壓式、溝槽式等）所無(wú)法保證的。醫(yī)用凈水系統(tǒng)的閥門（件）的選擇，也是確保系統(tǒng)能否可靠安全的重要環(huán)節(jié)，因此要求選擇閥門（件）的過流材質(zhì)與管路材質(zhì)匹配，高品質(zhì)的衛(wèi)生級(jí)不銹鋼閥門（件）是首選。

四、醫(yī)用純化水設(shè)備運(yùn)行管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)
傳統(tǒng)的水處理設(shè)備一般僅提供有限的現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)儀表及單機(jī)設(shè)備的管理接口，作為醫(yī)用凈水系統(tǒng)設(shè)備，這些手段是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，特別在醫(yī)院信息化建設(shè)水平日新月益的大背景下，只提供簡(jiǎn)單的現(xiàn)場(chǎng)控制手段就顯得落后了。
醫(yī)用凈水系統(tǒng)要求全自動(dòng)全天候無(wú)人值守運(yùn)行，系統(tǒng)自動(dòng)控制分本地設(shè)備控制層和集中運(yùn)行控制層，本地設(shè)備控制層至少提供中央運(yùn)行機(jī)組和血透水機(jī)的獨(dú)立控制，集中運(yùn)行控制層采用服務(wù)器或高性能工控機(jī)運(yùn)行平臺(tái)，兩層通過網(wǎng)絡(luò)通訊進(jìn)行無(wú)縫連接，本地層在脫離集中運(yùn)行控制層時(shí)能獨(dú)立操作不影響正常使用，本地歷史數(shù)據(jù)提供不少于 48小時(shí)的運(yùn)行記錄。提供網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程監(jiān)控功能，支持實(shí)時(shí)故障報(bào)警與自動(dòng)故障隔離并提供歷史數(shù)據(jù)存檔，為醫(yī)院建筑智能化系統(tǒng)留有集成接口以便集中管理（只監(jiān)不控），提供分級(jí)（不少于 5級(jí)）的用戶權(quán)限管理，確保系統(tǒng)安全。

五、醫(yī)用純化水設(shè)備機(jī)房設(shè)計(jì)
醫(yī)用凈水系統(tǒng)的機(jī)房設(shè)計(jì)也是系統(tǒng)設(shè)計(jì)中很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，前期規(guī)劃設(shè)計(jì)中必須將水機(jī)房的配套公用設(shè)施做好預(yù)留才能確保系統(tǒng)的安全，同時(shí)也能最大程度地減少對(duì)建筑安全的隱患，因此這里提出一個(gè)概要性的設(shè)計(jì)導(dǎo)則供參考，本導(dǎo)則以 20T/H產(chǎn)水量的機(jī)房為例——水機(jī)房一般不占用辦公用房及病房，基本上以技術(shù)層和地下層為主，樓層凈高不低于 2.2m；機(jī)房設(shè)備總占地面積為 80~120m 2為宜（最小不得小于 60m 2），機(jī)房門為雙開門，高 2m寬 2.5m為宜；水機(jī)房需要市政自來水接入，進(jìn)水管徑為≥ 65mm， Q ≥ 30m3/H；水機(jī)房盡可能靠近水管道井，送 /回水管道采用走廊吊頂敷設(shè)進(jìn)入各用水點(diǎn)；水機(jī)房在正常運(yùn)轉(zhuǎn)過程中產(chǎn)生廢水較少，但在調(diào)試階段及設(shè)備維護(hù)消毒階段需要排水，因此排水系統(tǒng)管徑略大于進(jìn)水管即可；水機(jī)房設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)不會(huì)產(chǎn)生溢水，考慮維護(hù)及液位傳感器失效的概率，因此需要在機(jī)房低處設(shè)計(jì)地漏及溝道，地面做小坡度散水處理；水機(jī)房若不用地下層，地面需做防水處理；機(jī)房設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)總荷重 ≤ 25T，樓層承重若不滿足，則需要加固處理；
機(jī)房設(shè)備用電需從配電間單獨(dú)敷設(shè)三相五線供電置機(jī)房配電柜，總?cè)萘坎恍∮?50KVA；系統(tǒng)運(yùn)行支持網(wǎng)絡(luò)化遠(yuǎn)程監(jiān)控（只監(jiān)不控），因此機(jī)房至少需預(yù)留一個(gè)數(shù)據(jù)信息點(diǎn)和一個(gè)語(yǔ)音信息點(diǎn)，信息點(diǎn)采用雙口面板墻裝，離地
30cm；機(jī)房照明按照普通機(jī)房設(shè)計(jì)。

如上五個(gè)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)是一個(gè)完善的醫(yī)用凈水系統(tǒng)設(shè)計(jì)前提條件，在設(shè)計(jì)過程中設(shè)計(jì)師還需要在醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)劃階段與建設(shè)單位做詳細(xì)地溝通，充分地了解醫(yī)院的實(shí)際需求，結(jié)合醫(yī)院建筑的功能性區(qū)塊合理地設(shè)計(jì)用水點(diǎn)和用水量。隨著凈水系統(tǒng)用途的逐漸豐富，設(shè)計(jì)師需要前瞻性地考慮醫(yī)院建筑后期使用的擴(kuò)展性，確保系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)模和容量與發(fā)展趨勢(shì)所匹配。

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